Wlewki dopęcherzowe – ratunek przy przewlekłym zapaleniu pęcherza i zespole bolesnego pęcherza (IC/BPS)

Nawracające infekcje, ciągłe parcie na mocz oraz przewlekły ból w podbrzuszu to dolegliwości, które potrafią zmienić codzienne życie w koszmar. Gdy standardowa antybiotykoterapia zawodzi, a posiewy moczu nie wykazują obecności bakterii, przyczyną może być uszkodzenie naturalnej bariery ochronnej pęcherza. W takich przypadkach przełomem w leczeniu okazują się wlewki dopęcherzowe z kwasu hialuronowego (HA) oraz siarczanu chondroityny.

Dlaczego pęcherz boli? Tajemnica warstwy GAG

Wnętrze pęcherza moczowego pokryte jest specjalną, bardzo ważną warstwą ochronną zwaną warstwą GAG (glikozoaminoglikanów). Składa się ona m.in. właśnie z kwasu hialuronowego i siarczanu chondroityny. Jej głównym zadaniem jest tworzenie szczelnej powłoki, która izoluje delikatną ścianę pęcherza przed toksycznym i drażniącym działaniem składników moczu.

Gdy warstwa GAG ulega uszkodzeniu lub ścieńczeniu, mocz (i zawarte w nim substancje drażniące) zaczyna przenikać w głąb tkanek. Prowadzi to do podrażnienia nerwów, przewlekłego stanu zapalnego, silnego bólu oraz dokuczliwego parcia na pęcherz – nawet przy jego minimalnym wypełnieniu.

Do najczęstszych schorzeń związanych z uszkodzeniem tej warstwy należą:

• Śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC) / Zespół bolesnego pęcherza (BPS).
• Nawracające, bakteryjne zapalenia pęcherza (bakterie łatwiej kolonizują uszkodzoną śluzówkę).
• Popromienne zapalenie pęcherza (będące powikłaniem po radioterapii okolic miednicy).

Jak działają wlewki dopęcherzowe z HA i siarczanu chondroityny?

Wlewka dopęcherzowa to zabieg polegający na bezpośrednim wprowadzeniu do pęcherza (za pomocą cienkiego, miękkiego cewnika) roztworu zawierającego kwas hialuronowy i/lub siarczan chondroityny.

Działanie tej terapii opiera się na prostym, ale niezwykle skutecznym mechanizmie:

1. Odbudowa warstwy ochronnej: Substancje czynne dosłownie „łatają” ubytki w warstwie GAG, przywracając pęcherzowi jego naturalną tarczę ochronną.
2. Redukcja stanu zapalnego i bólu: Odizolowanie ściany pęcherza od moczu pozwala wygasić przewlekły stan zapalny, co bezpośrednio zmniejsza ból i pieczenie.
3. Zmniejszenie nadreaktywności: Regeneracja śluzówki sprawia, że receptory nerwowe przestają być stale drażnione, dzięki czemu znika problem ciągłego, fałszywego parcia na mocz.

Jak wygląda zabieg i czy boli?

Zabieg jest procedurą ambulatoryjną, wykonywaną w gabinecie urologicznym i trwa zaledwie kilka minut. Lekarz wprowadza do pęcherza sterylny roztwór preparatu. Pacjentka powinna utrzymać lek w pęcherzu przez minimum 30 minut (optymalnie do 2 godzin), po czym po prostu go wysikać.

Dzięki zastosowaniu nowoczesnych, bardzo cienkich cewników oraz żelu znieczulającego, procedura jest szybka, praktycznie bezbolesna i nie wymaga rekonwalescencji – od razu po zabiegu można wrócić do swoich obowiązków.

Dla uzyskania pełnego i długotrwałego efektu regeneracji śluzówki, wlewki podaje się w seriach (najczęściej kilka zabiegów w odstępach tygodniowych, a następnie dawki przypominające w wydlużających się odstępach). Ostateczny schemat leczenia jest zawsze dobierany indywidualnie podczas konsultacji w Uresmed w Bełchatowie.